Smerter ved avføring under mensen
Gruer du deg til å gå på do når du har mens? Skammer du deg over å snakke om det? Dette tegnet er likevel viktig. Her får du vite hva det kan bety, når du bør gå til lege og hvordan du beskriver det enkelt.
Skrevet av Paul, sykepleier, grunnlegger av EndoQueen. Denne guiden informerer; den erstatter ikke en time hos helsepersonell.
Et vanskelig ord for noe enkelt
Det medisinske ordet for smertefull avføring er dyschezi; når den kommer tilbake med mensen, kaller leger den katamenial. I praksis kan det kjennes som:
- en skarp smerte når du presser;
- en smerte dypt i magen, i korsryggen eller mot endetarmen;
- en stikkende eller brennende følelse, under eller like etter;
- redsel for å gå på do, så du holder deg.
Hva som er vanlig, hva som ikke er det
Under mensen får prostaglandiner livmoren til å trekke seg sammen, noen ganger også tarmen. Løsere eller hyppigere avføring og noen kramper er vanlig.
Reelle smerter ved avføring som kommer tilbake hver syklus, er ikke noe å avfeie.
Smerter ved avføring under mensen og endometriose
Den britiske NICE-retningslinjen (NG73) nevner smerter ved avføring i forbindelse med mensen blant tegnene som bør få leger til å tenke på endometriose. Den europeiske ESHRE-retningslinjen (2022) sier det samme. Se alle symptomer ved endometriose.
Andre mulige tegn fra magen
Andre tegn fra magen kan følge syklusen din: oppblåsthet, diaré vekslende med forstoppelse, kvalme og, sjeldnere, blod i avføringen. De ligner noen ganger på irritabel tarm. Detaljen som hjelper legen, er sammenhengen med syklusen din.
Andre årsaker finnes
Det finnes andre årsaker: forstoppelse, hemoroider, en sprekk, en tarmsykdom. Bare en undersøkelse kan skille dem fra hverandre. Legen din avgjør.
Når du bør gå til lege
- Det gjør vondt å ha avføring under mensen, syklus etter syklus.
- Du har også svært vond mens, smerter ved samleie eller smerter ved vannlating under mensen.
- Mageplagene dine følger syklusen din.
- Du har sett blod i avføringen, selv om det var lite.
- Du utsetter å gå på do, eller unngår å spise for at det ikke skal gjøre vondt.
Du kan gå til fastlegen eller en gynekolog. Utenom åpningstid kan du kontakte legevakten på 116 117.
Akutt fare: ring 113 hvis du har plutselige, sterke magesmerter, feber med magesmerter, mye blod i avføringen eller svart avføring, oppkast som ikke stopper, en hard, oppsvulmet mage og ikke får noe ut, eller hvis du føler deg svimmel.
Hvis du har mørke tanker eller har det veldig vondt, ring Mental Helse Hjelpetelefonen på 116 123 (gratis, døgnet rundt) eller 113. Du trenger ikke klare det alene.
Snakke om det uten å skamme seg
For deg er det intimt. For leger er det nyttig informasjon som all annen.
Hvis det er vanskelig å si det, skriv det ned: «Det gjør vondt når jeg har avføring under mensen, og har gjort det siden så og så lenge.» Eller rekk fram telefonen din med notatene dine. Guiden vår om å forberede legetimen din kan hjelpe deg.
Slik noterer du det
- Hvor i syklusen: før, under eller etter mensen.
- Smerten på en skala fra 0 til 10 ved avføring.
- Avføringen din: normal, løs, diaré, forstoppelse. Blod: ja eller nei.
- Andre tegn: oppblåsthet, kvalme, ryggsmerter.
- Hva du har tatt, og hvordan det påvirket dagen din.
Mulige undersøkelser
Legen begynner med å lytte til deg og, hvis du samtykker, undersøke deg. Deretter kan ultralyd av bekkenet foreslås og, om nødvendig, en undersøkelse hos en spesialist eller MR av bekkenet. Disse undersøkelsene hjelper til med å lete etter dyp endometriose. Hvis symptomene dine peker mot en annen årsak i fordøyelsessystemet, kan du også bli henvist til en gastroenterolog.
Vanlige spørsmål
Er det normalt med smerter ved avføring under mensen?
Løsere avføring og noen kramper er vanlig. Reelle smerter ved avføring som kommer tilbake hver syklus, er et tegn å ta opp med en lege.
Må det være endometriose?
Nei. Det finnes andre årsaker. Men retningslinjer som NICE NG73 nevner dette tegnet blant dem som bør få leger til å tenke på endometriose. Legen din avgjør hvilke undersøkelser som trengs.
Hvilken lege bør jeg gå til?
Fastlegen din, en jordmor eller en gynekolog. Si tydelig at smerten kommer tilbake rundt mensen.
Hvis det hjelper deg: EndoQueen finnes for telefonen din. En diskret dagbok for å notere smertene og mageplagene dine dag for dag, og en rapport på én side til legen din. Appen finnes nå på norsk i Google Play, snart også i App Store. Den stiller ingen diagnose, og dagboken din blir på telefonen din. Oppdag appen
Les videre
Kilder
- NICE, Endometriosis: diagnosis and management (NG73)
- ESHRE, Guideline: endometriosis (2022)
- MSD Manual, Dysménorrhée, utgave for fagpersoner (på fransk)
Sist gjennomgått: 29. oktober 2026.