Smerter ved samleie og endometriose: snakke om det, få hjelp
Har du vondt under eller etter samleie og ender opp med å unngå det? Lurer du på om det er noe galt med deg? Du innbiller deg ikke noe, og du trenger ikke bite tennene sammen.
Skrevet av Paul, sykepleier, grunnlegger av EndoQueen. Denne guiden informerer; den erstatter ikke en time hos helsepersonell.
Et vanlig tegn som sjelden nevnes
Det medisinske ordet for smertefullt samleie er dyspareuni. Man snakker sjelden om det, av skam eller fordi man har kommet til å tro at det er normalt. Det er det ikke.
Å ha vondt betyr ikke at du mangler lyst eller at forholdet ditt har problemer. Det er en fysisk smerte, med årsaker det går an å lete etter.
Ved inngangen eller dypt inne: to ulike smerter
Smerte ved inngangen (overfladisk)
Kjennes ved skjedeinngangen, fra første stund. Den kan svi, stikke eller kjennes trang. Årsakene er ofte andre: tørrhet, infeksjon, irritasjon eller bekkenbunnsmuskler som spenner seg refleksmessig.
Dyp smerte
Kjennes dypt i bekkenet eller i magen, særlig i visse stillinger, noen ganger i timevis etterpå. Det er den ESHRE- (2022) og NICE-retningslinjene (NG73) nevner blant tegnene på endometriose. Den kan også forekomme ved adenomyose.
Begge kan forekomme samtidig. Ingen av disse holdepunktene kan alene fortelle deg hva du har. Legen din avgjør.
Snakke med legen din om smerter ved samleie
- Du kan ta det opp helt i starten av timen. Hvis det er lettere, skriv det ned og rekk fram notatet.
- Si hvor (ved inngangen eller dypt inne) og når (i starten, underveis, etterpå, på bestemte tidspunkter i syklusen).
- Nevn de andre tegnene: vond mens, smerter ved avføring eller smerter ved vannlating.
- Si hva du håper på: å forstå, å ha mindre vondt, å beholde et sexliv som passer deg.
En gynekologisk undersøkelse er aldri obligatorisk. Du kan be om at hvert steg forklares, om å stoppe når som helst eller om å utsette den.
Slik noterer du det
Etter smertefullt samleie, noter smerten på en skala fra 0 til 10, hvor den satt, hvor lenge den varte og dagen i syklusen. Over noen uker kan en sammenheng med mensen dukke opp.
Snakke med partneren din om det
- Velg et rolig øyeblikk.
- Snakk om kroppen din, ikke om forholdet: «Det gjør vondt dypt inne. Det er ikke deg, det er en smerte jeg vil få behandlet.»
- Si hva som hjelper: å ta det roligere, å ta en pause eller å gjøre noe annet den dagen.
- Foreslå at hen blir med på en time, hvis dere begge har lyst.
Du har alltid rett til å si stopp, når som helst, selv om du har sagt ja.
Hjelpen som finnes
- Legen din eller gynekologen leter etter årsaken og går gjennom mulige behandlinger med deg.
- En jordmor kan lytte til deg og undersøke deg forsiktig.
- En fysioterapeut med fokus på bekkenbunn hjelper bekkenbunnsmusklene å slappe av.
- En sexolog eller en psykolog kan støtte deg hvis smerten tynger forholdet ditt eller humøret ditt.
Akutt fare: ring 113 hvis du har plutselige, sterke smerter, feber med magesmerter, kraftig blødning etter samleie, føler deg svimmel eller kan være gravid og har sterke smerter på én side.
Hvis du har mørke tanker eller har det veldig vondt, ring Mental Helse Hjelpetelefonen på 116 123 (gratis, døgnet rundt) eller 113. Du trenger ikke klare det alene.
Hvis du utsettes for vold, finnes lokale hjelpetjenester og nødnumrene der for deg (politiet 112, ambulanse 113). I Norge kan du også ringe 116 006, døgnet rundt, hvis du utsettes for vold eller overgrep.
Vanlige spørsmål
Er det normalt å ha vondt ved samleie?
Nei. Smerter under eller etter samleie, særlig hvis de stadig kommer tilbake, er et tegn å ta opp med helsepersonell.
Hva er forskjellen mellom smerte ved inngangen og dyp smerte?
Smerte ved inngangen kjennes ved skjedeåpningen, fra første stund. Dyp smerte kjennes dypt i bekkenet eller magen, ofte avhengig av stilling. Retningslinjene nevner først og fremst dyp smerte blant tegnene på endometriose.
Hvem kan hjelpe ved smertefullt samleie?
Legen din, en jordmor eller en gynekolog, for å lete etter årsaken. Avhengig av situasjonen kan også en fysioterapeut med fokus på bekkenbunn og en sexolog støtte deg.
Hvis det hjelper deg: EndoQueen finnes for telefonen din. En privat dagbok for å notere smerter og tegn sammen med syklusen din, og en rapport på én side til legen din. Appen finnes nå på norsk i Google Play, snart også i App Store. Den stiller ingen diagnose, og dagboken din blir på telefonen din. Oppdag appen
Les videre
- Endometriose: symptomer
- Smerter ved avføring under mensen
- Endometriose og å bli gravid
- Alle guidene våre
Kilder
- ESHRE, Guideline: endometriosis (2022)
- NICE, Endometriosis: diagnosis and management (NG73)
- AAFP, Adenomyosis: Diagnosis and Management (2022)
Sist gjennomgått: 29. oktober 2026.