Gids

Pijn bij ontlasting tijdens je menstruatie

Zie je op tegen naar de wc gaan als je ongesteld bent? Schaam je je om erover te praten? Dit signaal telt echter wel. Hier lees je wat het kan betekenen, wanneer je naar de arts gaat en hoe je het eenvoudig beschrijft.

Geschreven door Paul, verpleegkundige, oprichter van EndoQueen. Deze gids informeert; hij vervangt geen afspraak met een zorgverlener.

Een ingewikkeld woord voor iets simpels

Het medische woord voor pijnlijke ontlasting is dyschezie; als het terugkomt met je menstruatie, spreken artsen van catameniaal. In de praktijk kan het voelen als:

een scherpe pijn als je perst;
een pijn diep in je buik, in je onderrug of richting je anus;
een stekend of brandend gevoel, tijdens of vlak na het poepen;
bang zijn om naar de wc te gaan, tot je het ophoudt.

Wat vaak voorkomt, wat niet

Tijdens je menstruatie laten prostaglandines de baarmoeder samentrekken, soms ook de darm. Zachtere of vaker ontlasting en wat krampen komen vaak voor.

Echte pijn bij het poepen, die elke cyclus terugkomt, moet je niet wegwuiven.

Pijn bij ontlasting tijdens je menstruatie en endometriose

De Britse NICE-richtlijn (NG73) noemt pijn bij ontlasting rond de menstruatie onder de signalen waarbij artsen aan endometriose moeten denken. De Europese ESHRE-richtlijn (2022) zegt hetzelfde. Zie alle endometriose-symptomen.

Andere mogelijke klachten van de spijsvertering

Andere klachten van de spijsvertering kunnen je cyclus volgen: een opgeblazen gevoel, diarree afgewisseld met verstopping, misselijkheid en, minder vaak, bloed in je ontlasting. Ze lijken soms op het prikkelbare darmsyndroom. Het detail dat de arts helpt is het verband met je cyclus.

Er zijn ook andere oorzaken

Er zijn andere oorzaken: verstopping, aambeien, een scheurtje, een darmaandoening. Alleen onderzoek kan ze van elkaar onderscheiden. Je arts beslist.

Wanneer naar de arts

Poepen doet pijn tijdens je menstruatie, cyclus na cyclus.
Je hebt ook heel pijnlijke menstruaties, pijn bij seks of pijn bij het plassen tijdens je menstruatie.
Je klachten van de spijsvertering volgen je cyclus.
Je hebt bloed in je ontlasting gezien, al was het weinig.
Je stelt naar de wc gaan uit, of eet minder zodat het geen pijn doet.

Je kunt terecht bij je huisarts, die je zo nodig doorverwijst naar een gynaecoloog. Buiten kantooruren kun je de huisartsenpost bellen.

Noodgeval: bel 112 als je plotselinge, hevige buikpijn hebt, koorts met buikpijn, veel bloed in je ontlasting of zwarte ontlasting, braken dat niet ophoudt, een harde, opgezette buik en niets kwijt kunt, of als je flauwvalt of bijna flauwvalt.

Als je donkere gedachten hebt of in een crisis zit, bel dan 113 (of chat op 113.nl, in België 1813), dag en nacht, of bel 112. Je hoeft het niet alleen te dragen.

Erover praten zonder schaamte

Voor jou is het iets intiems. Voor artsen is het nuttige informatie zoals alle andere.

Als het moeilijk is om te zeggen, schrijf het op: „Het doet pijn als ik poep tijdens mijn menstruatie, al sinds die en die tijd.” Of geef je telefoon met je notities. Onze gids over het voorbereiden van je afspraak kan je helpen.

Zo houd je het bij

Het moment in je cyclus: vóór, tijdens of na je menstruatie.
De pijn op een schaal van 0 tot 10 bij het poepen.
Je ontlasting: normaal, zacht, diarree, verstopping. Bloed: ja of nee.
Andere signalen: een opgeblazen gevoel, misselijkheid, rugpijn.
Wat je hebt ingenomen en de invloed op je dag.

Mogelijk onderzoek

De arts begint met naar je te luisteren en, als je dat goed vindt, je te onderzoeken. Daarna kan een echo van het bekken worden voorgesteld en, indien nodig, een echo door een specialist of een MRI van het bekken. Dit onderzoek helpt te zoeken naar diepe endometriose. Wijzen je klachten op een andere oorzaak in de spijsvertering, dan kan de arts je ook doorverwijzen naar een maag-darm-leverarts.

Veelgestelde vragen

Is pijn bij ontlasting tijdens je menstruatie normaal?

Zachtere ontlasting en wat krampen komen vaak voor. Echte pijn bij het poepen die elke cyclus terugkomt, is een signaal om bij een arts te noemen.

Moet het endometriose zijn?

Nee. Er zijn andere oorzaken. Maar richtlijnen zoals NICE NG73 noemen dit signaal onder de signalen waarbij artsen aan endometriose moeten denken. Je arts beslist welk onderzoek nodig is.

Naar welke arts moet ik?

Je huisarts, een verloskundige of een gynaecoloog. Maak duidelijk dat de pijn rond je menstruatie terugkomt.

Als het je helpt: EndoQueen is er voor je telefoon. Een discreet dagboek om je pijn en klachten van de spijsvertering dag na dag bij te houden, en een overzicht op één pagina voor je arts. De app is nu in het Nederlands beschikbaar op Google Play, binnenkort ook in de App Store. Ze stelt geen diagnose en je dagboek blijft op je telefoon. Ontdek de app

Verder lezen

Bronnen

Laatst gecontroleerd: 29 oktober 2026.