Adenomyose: symptomer og hvornår du bør søge læge
Menstruationer, der løber igennem, nætter hvor du står op for at skifte, træthed der ikke går væk? Adenomyose er mindre kendt end endometriose, men fortjener at blive talt om.
Skrevet af Paul, sygeplejerske og grundlægger af EndoQueen. Guiden informerer; den erstatter ikke en konsultation hos en sundhedsfagperson.
Hvad er adenomyose?
Livmoderens inderside er beklædt med et lag væv, endometriet. Ved adenomyose vokser dette væv ind i livmodermusklen. Hver cyklus reagerer det på hormonerne: musklen kan blive tykkere, og menstruationerne kan blive kraftigere og mere smertefulde.
Den kan være diffus (spredt i musklen) eller fokal (samlet på ét sted). Disse ord optræder nogle gange i scanningssvar.
Adenomyose og endometriose: i familie, men ikke tvillinger
Endometriose sidder uden for livmoderen. Adenomyose sidder i dens væg. ESHRE-retningslinjen (2022) ser dem som to forskellige tilstande.
Men de optræder ofte sammen, især ved dyb endometriose (Chapron, 2017). Hvis du har fået at vide, at du har den ene, kan du spørge, om der er undersøgt for den anden. Se vores guide om symptomer på endometriose.
Symptomer på adenomyose: hvad du mærker, og hvad lægen skriver ned
Ifølge AAFP (2022) rammer kraftige menstruationer 40 til 60 % af dem med adenomyose, og omkring hver tredje har slet ingen symptomer.
- »Det løber igennem«: kraftig menstruationsblødning.
- »Mine menstruationer er rigtig smertefulde, værre end før«: sekundær dysmenoré.
- »Jeg har ondt i underlivet, også uden for min menstruation«: kroniske smerter i bækkenet.
- »Det gør ondt dybt inde ved sex«: dyb dyspareuni.
- »Jeg har let blødning mellem menstruationerne«: pletblødning.
- »Min mave føles oppustet og tung«: tyngdefornemmelse i bækkenet.
- »Jeg er udmattet, forpustet, bleg«: mulig jernmangel.
Ingen af disse tegn kan i sig selv fortælle dig, hvad du har. Din læge afgør det.
Kraftige menstruationer: sådan beskriver du dem for din læge
»Jeg har kraftige menstruationer« er upræcist. Konkrete fakta taler straks for sig selv. Over en eller to cyklusser kan du notere:
- dine menstruationsprodukter og hvor mange du bruger om dagen;
- hvor ofte: skifter du et helt gennemblødt bind eller en tampon på under 2 timer? Bruger du to på én gang?
- nætterne: står du op for at skifte?
- blodkoagler: større end omkring 2,5 cm?
- hvor længe: mere end 7 dage?
- dit liv: undgår du at komme ud eller at sove andre steder på grund af blødningen?
Hold smerterne adskilt: kraftig blødning og smerter følges ikke altid ad.
Træthed og jernmangel
At miste meget blod, cyklus efter cyklus, kan tømme dine jerndepoter: stærk træthed, forpustethed, svimmelhed, hjertebanken. Det er ikke noget, du bilder dig ind.
En blodprøve gør det muligt for lægen at undersøge det. Det er bedst ikke at starte på jern på egen hånd uden at tale om det: din læge afgør det.
Hvornår du bør søge læge ved adenomyose
Det er værd at bestille tid, hvis du over flere cyklusser:
- skifter bind eller tampon på under 2 timer, bruger to på én gang eller står op om natten;
- får blodkoagler større end omkring 2,5 cm;
- har menstruationer, der varer mere end 7 dage;
- bløder mellem menstruationerne eller efter sex;
- føler dig meget træt eller forpustet, eller bliver svimmel;
- har smerter, der bliver værre eller ikke bliver bedre af dine sædvanlige smertestillende;
- håber på at få et barn, eller har haft spontane aborter (se endometriose, adenomyose og fertilitet).
Akut: ring 112, hvis du gennemblødder et stort bind eller en tampon hver time i mere end 2 timer, hvis du har det dårligt (føler dig ved at besvime, svimmelhed, meget hurtig puls, forpustethed i hvile), hvis du har pludselige og usædvanlige smerter, feber sammen med mavesmerter, eller hvis du kan være gravid og bløder eller har smerter. Uden for din læges åbningstid kan du kontakte lægevagten i din region (1813 i Region Hovedstaden).
Hvis du har mørke tanker eller har det dårligt psykisk, kan du ringe til Livslinien (70 201 201) eller kontakte lægevagten i din region. Ved akut fare: 112. Du behøver ikke klare det alene.
De sædvanlige undersøgelser
En ultralydsscanning af bækkenet er den første undersøgelse. En MR-scanning kan blive tilbudt, hvis ultralydsscanningen ikke er tydelig, eller før en behandling eller fertilitetsbehandling. En blodprøve undersøger for jernmangel.
Det er lægen, der tolker undersøgelserne, ikke en app.
Ofte stillede spørgsmål
Er adenomyose en form for endometriose?
Nej. For ESHRE er det to adskilte tilstande. Men de optræder ofte sammen.
Hvordan ved jeg, om mine menstruationer er for kraftige?
Nogle holdepunkter er grunde til at søge læge: at skifte bind eller tampon på under 2 timer, at stå op om natten for at skifte, at få blodkoagler større end omkring 2,5 cm, eller menstruationer, der varer mere end 7 dage. Notér dem, og vis dem til din læge, som afgør det.
Kan en app fortælle mig, om jeg har adenomyose?
Nej. Den ses på en ultralydsscanning eller MR-scanning, som en læge tolker. En app hjælper kun med at notere, hvad du går igennem.
Hvis det kan hjælpe, findes EndoQueen på dansk til Android (Google Play), og snart i App Store. En hurtig dagbog for smerter og blødning, der følger dine cyklusser, og en rapport på én side til din læge. Appen stiller ingen diagnose, og din dagbog bliver på din telefon. Appen har en prøveperiode på 14 dage; de printbare hæfter er gratis. Se appen
Læs videre
Kilder
- AAFP, Adenomyosis: Diagnosis and Management (2022)
- ESHRE, Guideline: endometriosis (2022)
- Chapron C. et al., Human Reproduction (2017), adenomyose og endometriose på MR
- Endometriosis Research Foundation, adenomyose (på fransk)
- CDC, Heavy Menstrual Bleeding
- NICE, Heavy menstrual bleeding: assessment and management (NG88)
- Sundhedsstyrelsen, Akut hjælp (lægevagt og 112)
Sidst gennemgået: 7. november 2026.