Endometriose og graviditet: hvad studierne viser
At få et barn, hvad der ændrer sig under graviditeten, risici i tal, behandling og hvad der sker bagefter. Med det, der er fastslået, og det, ingen endnu ved.
Skrevet af Paul, sygeplejerske og grundlægger af EndoQueen, ud fra en litteraturgennemgang foretaget den 12. oktober 2026. Denne artikel informerer; den erstatter ikke en konsultation og kan ikke vurdere din personlige risiko.
Kort sagt
- De fleste kvinder med endometriose får et barn.
- Under graviditeten bliver forandringerne ofte mindre. For smerter kan intet studie sige det.
- Nogle komplikationer er lidt hyppigere, men de er stadig sjældne.
- Graviditet helbreder ikke endometriose: smerterne vender oftest tilbage bagefter.
Kan jeg få et barn med endometriose?
Ja, oftest. I et stort amerikansk studie, der fulgte 58.000 kvinder i årevis, havde 83 % af dem med endometriose fået et barn, da de fyldte 40. Risikoen for at bruge mere end et år på at blive gravid er omkring dobbelt så høj, især før 35-års alderen.
Du har måske læst, at »30 til 50 % af kvinder med endometriose er infertile«. Disse tal stammer fra ældre hospitalsstudier, der kun ser de kvinder, som søger hjælp af netop den grund. Når man følger alle kvinder, får man den reelle risiko, men den er omkring halvt så høj.
Vores guide om endometriose og fertilitet forklarer, hvornår du bør søge læge, og hvordan du forbereder besøget.
Og hvis jeg får reagensglasbehandling?
Samlet set finder store oversigtsstudier fødselsrater tæt på dem hos andre kvinder i reagensglasbehandling (IVF). De er lidt lavere ved svære former, ved adenomyose, eller når en anden årsag til infertilitet kommer til.
To ting at vide før en operation:
- fjernelse af en cyste på æggestokken sænker æggereserven, med omkring 40 % på den ene side og 57 % på begge sider;
- ingen operation foretaget før IVF har vist sig at øge antallet af fødsler, og den europæiske retningslinje fra 2022 fraråder den som rutine.
Dette valg drøftes bedst med et team, der kender sygdommen. Intet studie sætter tal på, hvad en tidligere diagnose ville ændre for fertiliteten: man ved kun, at alder og hvor længe du har prøvet spiller en rolle.
Hvad sker der med forandringerne under graviditeten?
Endometriose lever af østrogen og bløder i takt med cyklussen. Under graviditeten overtager progesteron, og menstruationerne ophører: vævet i forandringerne ændrer sig (læger kalder det decidualisering) og bliver derefter tyndere.
Fraværet af menstruation og progesteronet lægger sygdommen til ro hos mange kvinder. Cyster på æggestokkene bliver mindre i 7 til 8 tilfælde ud af 10, og dybe knuder går oftest også tilbage, nogle gange efter at have vokset i den tidlige graviditet.
Det er det samme princip som hormonbehandlingerne mod endometriose, der forsøger at efterligne dette klima: ingen ægløsning, ingen menstruation og progesteron. I begge tilfælde lægges sygdommen til ro, ikke fjernes, og den kan begynde igen bagefter.
Tre opfølgningsstudier med ultralyd, i ekspertcentre, med små tal. Omkring 5 % af cysterne vokser.
En cyste, der ændrer udseende. Under påvirkning af hormoner ændrer nogle cyster sig på ultralyd og kan ligne en tumor. Det er alarmerende og næsten altid godartet: den forsvinder efter fødslen. I så fald anbefales en vurdering fra et center, der er vant til denne situation.
Adenomyose bliver for sin del mindre synlig på ultralyd under graviditeten og kommer så tilbage bagefter. Den er skjult, ikke helbredt.
Får jeg mindre smerter af endometriose under graviditeten?
Det ved man ikke rigtig. Intet studie har fulgt smerterne måned for måned under graviditeten. Mange kvinder får en pause, om ikke andet fordi menstruationerne ophører. Andre har stadig ondt, og det er ikke noget, de bilder sig ind.
Hvis du har smerter under din graviditet, så notér dem og tal med din jordemoder eller læge: smerter, der varer ved, fortjener altid at blive meldt.
Hvad er risiciene?
Artikler taler om en »fordoblet« eller »tredoblet« risiko. Her er de samme resultater som antal graviditeter ud af 1.000. Sammenlign de to søjler på samme linje, ikke den ene linje med den anden: hvert land tæller på sin egen måde.
Store studier i Japan, Danmark og Frankrig (103 fødeafdelinger). Et andet, mindre fransk studie finder ingen ekstra risiko for for tidlig fødsel.
Med andre ord når næsten 9 graviditeter ud af 10 termin, selv i det franske studie. Dybe former og adenomyose er mest berørt, og en graviditet opnået ved IVF lægger en smule risiko oveni.
Alvorlige hændelser, som indre blødning eller en perforeret tarm, er ekstraordinære. At kende dem hjælper især med ikke at affeje en pludselig smerte.
Hvilken behandling under graviditeten?
Den europæiske retningslinje fra 2022 foreskriver ikke særlig overvågning af graviditet ved endometriose: den fastslår, at komplikationerne, som er sjældne, ikke berettiger rutinemæssig ekstra overvågning.
Det, der hjælper mest:
- at fortælle din jordemoder og dit fødeteam om din diagnose fra starten;
- at give dem dine svar fra operationer, ultralydsscanninger eller MR-scanninger;
- at nævne adenomyose eller enhver operation på livmoderen, som kan ændre, hvordan fødslen tilrettelægges.
Smertestillende
Paracetamol (kaldet acetaminophen i Nordamerika) er det anvendte referencemiddel under hele graviditeten. Antiinflammatoriske midler som ibuprofen er kontraindicerede fra den sjette måned, selv som enkeltdosis, og frarådes før. Det er franske anbefalinger (CRAT, ANSM), og retningslinjerne kan afvige fra land til land: for al medicin skal du spørge din læge, jordemoder eller apoteket.
Kontakt straks din fødeafdeling eller ring 112, hvis du har:
- pludselige eller usædvanlige mavesmerter, eller du er ved at besvime;
- blødning;
- hovedpine, synsforstyrrelser eller en bæltelignende smerte under ribbenene i anden halvdel af graviditeten;
- en hård, smertefuld mave;
- en baby, der bevæger sig mindre.
Og sig altid: »Jeg har endometriose.« Uden for din læges åbningstid kan du kontakte lægevagten i din region (1813 i Region Hovedstaden).
Og efter fødslen?
Graviditet helbreder ikke endometriose. Smerterne vender oftest tilbage, som regel når menstruationerne vender tilbage.
Studie af 131 kvinder, som havde været opereret og havde moderate til svære smerter før deres graviditet.
Amning ser ud til at udskyde denne tilbagevenden, i takt med hvor længe den varer, selv om det ikke er bevist. Opfølgningen af endometriose begynder derfor igen efter fødslen: det er værd at passe sin tid, selv om du har det godt.
Hvad vi endnu ikke ved
- Hvordan smerterne ændrer sig under graviditeten, og hvor stor en andel af kvinderne der får lindring.
- Chancerne for naturlig graviditet efter alder og type forandring.
- Hvad en tidligere diagnose ville ændre for fertiliteten.
- En behandling under graviditeten, der er afprøvet specifikt til endometriose: intet forsøg har undersøgt det.
Ofte stillede spørgsmål
Kan man få en baby med endometriose?
Ja, oftest. I et stort amerikansk studie havde 83 % af kvinderne med endometriose fået et barn, da de fyldte 40. Risikoen for at bruge mere end et år på at blive gravid er omkring dobbelt så høj, især før 35-års alderen.
Helbreder graviditet endometriose?
Nej. Forandringerne bliver ofte mindre under graviditeten, men smerterne vender tilbage hos de fleste kvinder inden for to år efter fødslen. Den europæiske retningslinje fra 2022 beder læger om ikke at anbefale graviditet som behandling af endometriose.
Har jeg brug for særlig behandling under graviditeten med endometriose?
Den europæiske retningslinje fra 2022 foreskriver ikke rutinemæssig ekstra overvågning. Det mest nyttige er at fortælle din jordemoder og dit fødeteam om din diagnose fra starten og give dem dine svar fra operationer.
Hvilket smertestillende middel kan jeg tage som gravid?
Paracetamol (acetaminophen) er det anvendte referencemiddel under hele graviditeten. Antiinflammatoriske midler som ibuprofen er ifølge franske anbefalinger kontraindicerede fra den sjette måned, selv som enkeltdosis, og frarådes før. For al medicin skal du spørge din læge, jordemoder eller apoteket.
Hvis det kan hjælpe, findes EndoQueen på dansk til Android (Google Play), og snart i App Store. En dagbog til at notere dine smerter og dine cyklusser og en rapport på én side til at vise din læge eller jordemoder. Appen stiller ingen diagnose, og din dagbog bliver på din telefon. Appen har en prøveperiode på 14 dage; de printbare hæfter er gratis. Se appen
Læs videre
Kilder
- Prescott et al., Human Reproduction, 2016: fertilitet i en kohorte på 58.427 kvinder
- ESHRE, Guideline: endometriosis, 2022
- Younis et al., Human Reproduction Update, 2019: æggereserve efter operation for cyster
- Senapati et al., Fertility and Sterility, 2016: resultater af IVF
- Bean et al., 2023, Orlov et al., 2024, Takami et al., 2021: forandringer i løbet af graviditeten
- Leeners et al., Human Reproduction Update, 2018: graviditetens virkning på endometriose
- Harada et al., PLoS One, 2019, Breintoft et al., 2022, Vendittelli et al., 2024, Marcellin et al., 2022: komplikationer under graviditeten
- Alberico et al., 2018, Prosperi Porta et al., 2021: efter fødslen
- CRAT, smertestillende og graviditet (på fransk); ANSM, behandling af smerter under graviditet (på fransk)
- Sundhedsstyrelsen, Akut hjælp (lægevagt og 112)
De fleste af disse studier er læst som resuméer. Tallene er dem, som forfatterne har publiceret; de beskriver grupper af kvinder og forudsiger intet for den enkelte.
Sidst gennemgået: 7. november 2026.