Menstruationssmerter: normale eller ej?

Er du vokset op med at tro, at menstruationssmerter bare er en del af livet? Lidt ubehag sker. Smerter, der stopper dig i din hverdag, er det ikke. Her er, hvordan du ser forskel, og hvad du kan gøre.

Skrevet af Paul, sygeplejerske og grundlægger af EndoQueen. Guiden informerer; den erstatter ikke en konsultation hos en sundhedsfagperson.

Smertefulde menstruationer: hvad der er almindeligt, og hvad der ikke er

Det lægelige ord for smertefulde menstruationer er dysmenoré. Det er almindeligt. Men almindeligt betyder ikke normalt.

Ret almindeligt: kramper i underlivet, nogle gange i ryggen, den første dag eller de to første dage, som bliver bedre af et almindeligt smertestillende middel, en varmedunk eller hvile.

Ikke noget, du bør affeje: smerter, der holder dig i sengen, får dig til at blive væk fra skole eller arbejde, får dig til at kaste op eller besvime, eller som ikke bliver bedre af dine sædvanlige smertestillende. Den slags smerter fortjener et lægebesøg.

Primær eller sekundær: to forskellige situationer

Primær dysmenoré

Den begynder med dine første menstruationer eller kort efter. Den er som regel ikke alvorlig. Stoffer, der dannes under menstruationen, prostaglandiner, får livmoderen til at trække sig sammen, og disse sammentrækninger gør ondt.

Sekundær dysmenoré

Den begynder senere eller ændrer sig (stærkere, længerevarende, med andre tegn). Lægen leder så efter en årsag, for eksempel endometriose, adenomyose eller muskelknuder i livmoderen.

Grænsen er ikke altid klar: endometriose kan også give smertefulde menstruationer fra teenageårene.

Tegn på, at det er tid til at søge læge

• Smerten forhindrer dig i at gå i skole eller på arbejde eller i at gøre det, du havde planlagt.
• Dine sædvanlige smertestillende hjælper ikke nok, eller du skal tage mange.
• Smerten bliver værre fra cyklus til cyklus eller varer ud over din menstruation.
• Du har også smerter ved sex, ved afføring eller ved vandladning, især under din menstruation.
• Dine menstruationer er meget kraftige, eller du bløder mellem menstruationerne.
• Du føler dig meget træt eller svimmel.
• Du har svært ved at blive gravid.

Disse tegn siger blot: det er tid til at tale om det. Din læge afgør, hvilke undersøgelser der skal laves.

Og hvis du er teenager?

Smertefulde menstruationer er en af de hyppigste årsager til fravær fra skolen. Hvis det gælder dig, overdriver du ikke.

• Tal med en forælder, skolesundhedsplejersken, din læge eller en jordemoder.
• Du kan gå til lægen, selv om du aldrig har haft sex. En gynækologisk undersøgelse er ikke altid nødvendig ved et første besøg, og du kan altid sige nej eller bede om at vente.
• Notér dine cyklusser og dine smerter i to eller tre måneder: det hjælper lægen enormt.

Den europæiske ESHRE-retningslinje (2022) har et afsnit om teenagere. Den opfordrer læger til at tænke på endometriose hos en ung pige med meget smertefulde menstruationer, selv om hun er ung.

Hvad du kan gøre ved menstruationssmerter

For at dæmpe smerten

• Varme: en varmedunk, et varmeplaster, et varmt bad.
• Et passende smertestillende middel efter indlægssedlen og doserne. Spørg på apoteket eller din læge til råds, især hvis du tager anden medicin eller har en sygdom.
• At bevæge dig roligt, hvis det hjælper (gå en tur, strække ud), eller at hvile, hvis det er det, du har brug for.

Din læge kan også foreslå anden behandling, herunder hormonel behandling. Det er en samtale at tage med lægen, ud fra din situation og dine ønsker.

For at blive hørt

Notér hver dag, du har ondt: hvor kraftig smerten er på en skala fra 0 til 10, hvor den sidder, hvad du tog, og hvad den forhindrede dig i. Efter nogle cyklusser ser din læge straks mønstret. Vores guide om at forberede dit lægebesøg fortæller, hvad du skal tage med, og hvilke spørgsmål du kan stille.

Ofte stillede spørgsmål

Er det normalt at have menstruationssmerter?

Lette kramper, der bliver bedre af et almindeligt smertestillende middel, er almindelige. Smerter, der får dig til at blive væk fra skole eller arbejde, eller som ikke går væk, er en grund til at søge læge.

Fra hvilken alder kan man gå til lægen med smertefulde menstruationer?

Så snart smerterne kommer i vejen for dit liv, uanset din alder.

Betyder smertefulde menstruationer altid endometriose?

Nej. Men kraftige smerter, der varer ved eller bliver værre, fortjener at blive undersøgt. Din læge afgør det.

Læs videre

• Endometriose: symptomer
• Forbered dit lægebesøg
• Adenomyose
• Alle vores guider

Kilder

• ESHRE, Guideline: endometriosis (2022)
• NICE, Endometriosis: diagnosis and management (NG73)
• MSD Manual, dysmenorré, fagudgave (på fransk)
• Sundhedsstyrelsen, Akut hjælp (lægevagt og 112)

Sidst gennemgået: 7. november 2026.